動脈硬化・狭心症・心筋梗塞に良いサプリメント

これらのサプリメントの詳しい解説は、次の脳卒中のところにまとめて述べます。なぜなら、心臓に関しても脳に関しても、基本は血管ですから。

心臓の手術の中で最も頻繁に行われるのが、バイパス手術です。医者から、「そろそろ、バイパス 手術ですね」と言われない前に、以上のサプリメントをとって、予防しましょう。
先に、脂質異常症のところで述べたように、総コレステロールや中性脂肪そのものは、動脈硬化、狭心症、心筋梗塞などとは何の関係もありません。平成１５年７月１６日の朝日新聞に載っていた記事を引用します。
『梗塞の発症とは無関係：血液中の総コレステロールの値は心筋梗塞（こうそく）を発症する危険性とほとんど関係がないとの調査結果を、青森県立保健大の嵯峨井勝教授（環境保健学）らが１５日、東京都内で開かれた日本動脈硬化学会で発表した。関係するのは血圧や「善玉」と言われるＨＤＬコレステロールの値だった。嵯峨井教授は「総コレステロールより血圧に注意し禁煙と運動で善玉コレステロールを増やすべきだ」と訴えている。同学会は、血液１デシリットル中の総コレステロールが２２０ミリグラム以上を「高コレステロール血症」と定め、心筋梗塞の可能性が高まるとして、喫煙者や４５歳以上の男性、５５歳以上の女性は２２０未満に抑えるべきだとの指針を発表している。２２０以上は全国で２３００万人と推定されるが、今回の調査は指針に疑問を呈する形となった。嵯峨井教授らは、０４年度に青森県内で健康診断を受けた４０歳以上の男女１４９１人について、総コレステロール値やＨＤＬ、血圧、年齢、性別、喫煙の有無を調査。全国の男女５万人を６年間追跡して心筋梗塞の発症率を調べた別の調査と比較した。総コレステロールが２６０程度でも、大半の人の発症率は１％未満にとどまった。１８０程度でも、喫煙などの影響で同約５％に達する人もおり、総コレステロール値と心筋梗塞の発症率にはほとんど関係がなかった。』

このような研究はこれだけではありません。次から次へと、総コレステロール値と心筋梗塞の発症率は無関係であるというエビデンスは出てきています。ここでは、むしろ善玉コレステロールを増やすべきだと主張しているくらいで、コレステロールをむやみに下げると、善玉も下がってきます。つまり、総コレステロールや中性脂肪をはかるだけでは正確な情報は得られないのです。
そこで、どのような検査が望まれるか、下記に簡単に列挙します。

• ＣＲＰ：動脈硬化や心筋梗塞には炎症が深くかかわっています。その指標になるのがＣＲＰというタンパク質です。このタンパク質はＩＬ－６という非常に強い炎症性のインターロイキンからできてきます。つまり、ＣＲＰ値が高いということはＩＬ－６も多く産生されていることを意味するのです（インターロイキンとは、リンパ球が産生し、リンパ球間の情報のやりとりを担う物質）。したがって、心・血管系の病気のチェック項目には必ずＣＲＰを入れてください。ＣＲＰは食物そのものには含まれていませんが、特にオメガ６系不飽和脂肪酸を多く含む食材、例えば、サフラワー油、サンフラワー油、大豆油、あるいはマーガリンなどのトランス型の脂を含むものをとると上昇します。最近は普通のＣＲＰのテストより、もっと高感度ＣＲＰ（ｈｓ－ＣＲＰ）テストが開発されています。
  また、CRP自体がアルドステロンの作用を増強させ、動脈の内皮細胞の硬化を促します。
• Ｌｐ－ＰＬＡ２（リポタンパク関連ホスホリパーゼＡ２）：心筋梗塞の最も恐ろしい局面は、ほとんどの例でそれが突然起こるということです。動脈壁に存在していたプラーク（粥腫：脂肪、白血球、フィブリンなどが、薄い繊維性皮膜に囲まれ、ゲル状に固まったもの）が突然に破れ、そこに血栓が形成され、ついで血管内腔が閉塞され、心筋梗塞が起こります。このＬｐ－ＰＬＡ２という酵素はプラークの中でつくられ、その値が高いと、プラークが破れやすくなります。ですから、突然におこる心筋梗塞（脳梗塞も）の非常にいい指標となるのです。
  ただ、日本ではあまり一般的ではありません。しかし、いずれどこでも測れるようになるでしょう。
• フィブリノーゲン：このチェックも大切です。フィビリノーゲンがトロンビンの作用によって分解されフィビリンができます。もし、フィビリノーゲンが過剰に存在すると、フィビリンが異常な血液凝固を促します。したがって、フィビリノーゲンの量を測定することでも、心・血管系の病気のリスクを予想できます。フィビリノーゲンは年齢とともに上昇し、喫煙者、閉経期の女性でも高くなる傾向があります。
• 血清フェリチン：これも検査してください。フェリチンとは鉄を運ぶ役目を果たすタンパク質です。血清フェリチン濃度は体内のフェリチン量に比例します。成人血清中のフェリチン１ng/mlは貯蔵鉄約８ｍｇにあたるといわれます。したがって、血清フェリチンを測定することによって、体内にどのていどの鉄が貯蔵されているかわかり、最も臨床意義が高いのは鉄欠乏性貧血です。しかし、過剰な鉄は心臓に直接悪影響を及ぼし、また炎症も促すことになります。鉄はＬＤＬコレステロールの酸化を促し、動脈硬化を増悪させるのです。
  １９９２年にフィンランドで行われた研究では、血清フェリチンの値が１パーセント上がるごとに、狭心症や心筋梗塞が４パーセント増すことが判明しています。
  錆（さび）という言葉からすぐに思い浮かぶのはまず鉄です。酸素によって酸化され赤茶けた錆が、鉄のパイプについたイメージです。体の中ではまさか鉄の分子は棒にはなっていませんが、酸化されやすいことは確かなのです。活性酸素のかっこうの標的となります。鉄はよほどの理由、たとえば鉄欠乏性貧血などがあるとき以外はとってはいけません。閉経前の女性に心・血管系の病気が男性よりずっと少なく、閉経後にその発症率が上昇してくる理由の一つとして、月経により鉄分の定期的喪失があげられるくらいです。
  したがって、総合ビタミン剤を選ぶときには鉄が配合されていないのがいいのです。またプルーンや牛乳などの飲料にことさら鉄を含ませたものは、あなたが過度の月経のために鉄を失うことがないかぎり、毎日飲むことはひかえたほうがずっと賢明です。こと鉄に関しては、血液検査の結果、明らかに鉄欠乏性貧血であると診断されているか、あるいはよほどの菜食主義者以外は、サプリメントで補うことは禁忌です。また健康な成人、特に閉経後の女性は年に２～３回献血して、不必要な鉄を体外に出すことも考えて下さい。
• ホモシステイン：これについては、最初の方で十分に書いていますから、そこを参照して下さい。血清ホモシステイン値の最高５％以内を示す男性たちは、下の９０％に入る男性たちの３.１倍も心筋梗塞にかかったのです。したがって、ホモシステインはコレステロールや中性脂肪よりももっと確かな指標になるのです。
• ＥＫＧ（心電図）：必ず行われます。しかし、過去に心筋梗塞をおこしたことはわかりますが、実際のところ、これから新たに突然おこる心筋梗塞についての予測に関しては、ほとんど何の役にもたちません。
• ＣＴによる動脈の石灰化のチェック
  私はＣＴのような大きな医療機器は基本的に好きではないのですが、動脈にどれほどの石灰化がおきているかをビジュアルに見るには便利です。しかし、被爆がありますから、毎年受けるのではなく、３～４年に一度でいいでしょう。
  カルシウムは非常に大切なミネラルです。血中のカルシウムレベルは、厳密に一定の範囲内に調整されています。
  しかし、何らかの理由で、人体の各組織に沈着し、動脈硬化、結石、皮膚の硬化、関節炎、ＥＤ、視神経の変性、などを引きおこします。カルシウムの血中濃度は、特殊な場合を除いて、ほとんど一定しています。多すぎたり、少なすぎると、生命を維持できないからです。いいかえれば、血中のカルシウム濃度は、決して過剰ではないのに、多くの組織でカルシウムが沈着し、石灰化がおこるのです。
  なぜおこるのでしょうか？　実は、それにまともに答えた人は、だれもいないのです。もし、あなたがその質問を医者になげかけると、次のように答えるでしょう。
  「動脈壁に脂肪が沈着すると、石灰化がおこります」。
  「では、なぜ、脂肪が沈着することによって、石灰化がおこるのでしょうか？」
  「悪玉コレステロールがフリーラジカルによって、よくない化学変化を動脈壁におこします。そこで、それに対処するために、免疫系システムは白血球を、その変化部位に送りこみます。酸化されたコレステロールと白血球が結びついて、脂肪のプラークとなり、動脈壁に沈着します。それは動脈にダメージを与えます。傷ついた動脈は次第に細くなり、カルシウムが集められ、その沈着がおこり、動脈は固くなってしまいます」
  「では、どのようにして、カルシウムは集められるのでしょうか？　どのようにして、カルシウムはそこに行きつくのでしょうか？　また、脂肪とあまり関係のない組織、たとえば、眼球にどうしてカルシウムの沈着がおこるのでしょうか？」
  「・・・・」
  このやりとりでおわかりのように、要するに、医者は石灰化について、本当のところ何もわかっていないのです。

《アスピリンはおよしなさい》 すでに狭心症や心筋梗塞をおこした人たちや、その危険性をもっている人たちに対する代表的な処方は、冠動脈拡張 薬＋降圧剤＋抗高脂血症剤＋抗血栓剤＋胃粘膜保護剤、それと緊急時のためのニトログリセリンなどの硝酸薬です。
たいていの患者さんは、このように３つも４つも、薬を重ねて処方されています。そのため、ほとんどの患者さんは、「物 忘れがひどくなった」、「精力がなくなった」、「疲れやすくなった」、「筋肉が痛む」、「湿疹ができやすくなった」、「朝、とて もおきづらくなった」、「口内に異常な感じがでてきた」、「不整脈がでてきた」などと訴えられます。これは当たり前の話 なのですが、こういう副作用が、自分が予防のために服用している医薬品によって生じていることに気づいていない人 がけっこういることに驚かされます。最後の硝酸薬以外は、すべてビタミン、ミネラル、ハーブで代替できます。しかも、 不愉快な副作用なしにです。
これらの医薬品の中で、だんとつに多いのがアスピリンです。
しかし、ここで注意しなければいけないのは、一度、狭心症や心筋梗塞を起こした人には、アスピリン摂取は確かに再発予防効果があるものの、いまだにそういった症状を何も起こしていない人たちにどれだけの予防効果があるかというの正確にはわかっていないということです。
おそらく、アスピリンをとる人と、とらない人とでは、年間、わずか０.１～０.２％ほどしか、アスピリンをとっている人の方が狭心症や心筋梗塞にかかる率が少ないだけであるということなのです。
しかも、女性にはアスピリンほとんど予防効果がないとう研究もあります。
また、およそ四人に一人はアスピリンに耐性ができて効果が得られないともいわれています。しかも、いったいどの程度のアスピリンが毎日必要か、いまだに明確な基準がなく、本当のところ誰もわかっていないのです。
そして、アスピリンには、消化管潰瘍・出血、耳鳴り、めまい、人によってはアスピリン喘息をおこすことがあります。アスピリンをとるには、こういう副作用を上回る効果がなければいけません。しかし、それが実に曖昧なのです。
３１の、アスピリンの冠動脈疾患に対する効果の研究（計１９万人）のメタアナリシスによると、普通の大人用の３３０ｍｇ をとっても、１００ｍｇとった場合と変わりはないという結論がでています。
したがって、もしあなたがアスピリンを処方されているなら、一錠に何ミリグラム含まれているか医者にたずねてください。多くとりすぎると、副作用がひどくなり、かつアスピリン・ジレンマという言葉でよく表現されるのですが、かえって効果がなくなるのです。
またアスピリンとして市販されている商品名「バファリン」には、いろんな種類があり、特に「小児用バファリン」の主成分はアセトアミノフェンであり、アスピリン（アセチルサリチル酸）ではありません。
したがって、血栓・塞栓形成の抑制には何の効果もありません。ただし、病院からだされる小児用バファリンの主成分はアセチルサルチル酸ですの効果があります。このへんのところを混同しないようにしてください。
ちなみに、アスピリンはピリンと後がなっていますが、ピリン系の薬剤ではありません。これも混同しないでください。
また、特に消化器に対する副作用を防ぐために、セルベックスなどの胃粘膜保護剤といっしょにアスピリン処方されていることが日本では多いのです。しかし、セルベックスは合成ケイ酸アルミニウムで、何年も服用を続けるのは決して賢明な策ではありません。アルツハイマー病の原因の一つに、アルミニウムの蓄積があるのではないかと疑われています。

　アスピリン、そしてその副作用を取るために、セルベックス、そして、またセルベックスによるアルミニウム蓄積を防ぐために、他の薬。そして、その薬の副作用を取るために、さらに薬を重ねるというのが、現代医学なのです。
永遠にいたちごっこを繰り返し、患者は薬漬けになってしまい、挙句のはてに、症状はもっと悪化するのです。一度、単なる水虫のために２０種類の薬をのんでいた患者を診たことがあります！
　アスピリンはおよしなさい。アメリカでは、アスピリンの副作用である、消化管出血で毎年１万９千人も死んでいます。高血圧に対するサプリメントをうまく組み合わし、ホモシステインという悪性のアミノ酸を少なくするビタミン類や、血管拡張を促すハーブ類などで対処すべきなのです。
＊もし、あなたの主治医がアスピリンを処方しているなら、「AspirinWorks」（AspirinとWorksの間にはスペースはなく、続 いています。これは商品名です）というテストを知っているかどうかきいてください。
このテストは最近、アメリカのＦＤＡでも承認された新しい検査キットです。これによって、アスピリンが実際にどのていどあなたに役にたっているか検査できます。
もし、このキットの名前も知らないような医者なら、それはまったくの勉強不足で、あなたの寿命を縮めてしまいます。
今のところ日本には入ってきていませんが、常に新しい情報を獲得する意欲のある医者であれば、当然知っておかねばならない検査キットです。
尿でわかる簡単な検査です。11デハイドロトロンボキサンＢ２（11-dehydrothromboxane B2）という、トロンボキサンthromboxaneが代謝されてできる最終の物質を尿で判断するのです。
トロンボキサンとは血小板でつくられる、アラキドン酸から代謝されるエイコサノイドの一種で、細動脈収縮作用、血小板凝集作用を示します。トロンボキサンそのものはかることはできないので、尿中に排泄される、その代謝最終物質ではかるのです。
もし、11デハイドロトロンボキサンＢ２が多ければ、トロンボキサンも多いことを示し、それはあなたが服用しているアスピリンの量が十分でないことを示します。
しかし、すでに大量に服用しているのに、高い数値を示すのであれば、それはアスピリンに耐性ができてしまったということで（アメリカ人の場合、２５％は耐性を示します）、引き続きアスピリンをとることは無駄であるばかりでなく、むしろ副作用の危険を増大するだけであり、やめるべきであるということを意味します。
アスピリンを処方されている人は、ぜひ受けたい検査です。今のところ、日本では受けられません。もっと詳しく知りたい人は、http://www.aspirinworks.com/　にアクセスしてください。

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